س 1: ما هي الحالة أو المرض الذي تشتكي منه وباختصار ؟ لدي شيطان عين يعني فجئة اصبحت اعين الناس بدون مااشعر كماانني مصابة بكذا سحر ودائما اشوف في منامي ان الجني الذي معي اسودوضخم ولايستطيع احد اخراجه الاعراض عصبية شك ومشاكل مع الزوج نزيف تساقط شعر شعور ببردشديد يكاد يقتلني عند الاستحمام
س 2 : حدد العمر ؟ الجنس ؟ الحالة الاجتماعية ؟
الإجابة
العمر : 34سنة
الجنس : أنثى
الحالة الاجتماعية : متزوجة
س 3 : ماهو مدى التزامك بالتعاليم والشعائر الدينية ؟متوسط
س 4 : منذ متى بدأت الحالة المرضية ؟ السحر قديم منذ10سنين وشعور بالبردمنذسنة وشيطان العين منذ2سنة
س 5 : هل تعتقد أن هنالك سبب معين أدى إلى نشوء الحالة المرضية ؟
الإجابة لا اعلم
س 6 : هل تعاني من مشاكل أو أحلام مزعجة أثناء النوم ؟نعم
س 7 : هل تعاني من احتلا مات مناما أو بين النوم واليقظة ؟
الإجابة احيانا
س 8 : هل يوجد لديك أي ممارسات خاطئة متعلقة بالناحية السلوكية أو الدينية ؟
لاااظن
س 9 : هل تشعر برعشة في بدنك بين الحين والآخر ؟نعم
10 : -هل تشتكي من صداع ؟ وهل تشعر بثقل في مؤخرة الرأس أو في الركب أو علي الأكتاف أحيانا ؟نعم
س 11 : هل تشتكي من ألم في البطن ؟ أو إمساك شبه مزمن أو غازات أو حموضة في المعدة أو حركة غير عادية في البطن ؟نعم
س 12 : هل تعاني من ألم أسفل الظهر ؟
الإجابة نعم
س 13 : هل تشعر بتنميل يسري في جسدك أحيانا ؟
الإجابة نعم
س 14 : هل تعاني من برودة أو حرارة في الكفين أو القدمين أو سائر البدن ؟
الإجابة نعم
س 15 : هل تعاني من أمراض عضوية أو نفسية ؟ما هي ؟ وهل تتعالج منها عند الأطباء ؟
نزيف كسل في الغدة الدرقية
س 16 : هل تعاني من أي مشاكل أخرى متعلقة بالطرف الآخر( الزوج أو الزوجة )اذكرها ؟
مشاكل زوجية لاتفه الاسباب
س 17 : هل تعالجت من قبل عند راقي ؟ما هو تشخيصه لحالتك ؟ ما هو البرنامج العلاجي الذي وصفه لك ؟ وما هي التغيرات التي طرأت عليك بعد استماعكم للرقية
أسئلة خاصة بالنساء
س 18 : هل تجدين صعوبة وجهد في أداء الواجبات المنزلية ؟
الإجابة نعم كثيرااا
س 19 : هلت تعانين من مشاكل في الرحم مثل وجود آلام أو إفرازات مزمنة أو أي مشاكل أخرى ؟
الإجابة نعم نزيف قوي
س 20 : هل يوجد حمل في الفترة الحالية ؟
الإجابة لا